Den ökande äldre befolkningen, med avancerade vårdbehov, utgör en stor utmaning för Sveriges nuvarande vårdstruktur. Lina Emmesjö har studerat en vårdmodell där läkare istället besöker patienter hemma. Forskningen visar goda resultat. Patienterna får mer kontroll över sin egen vård och samarbetet mellan olika vårdgrupper fungerar bättre.
Sveriges befolkning blir allt äldre och många har behov av vård från flera olika vårdgivare. Att möta de vårdbehov som finns hos den växande populationen av äldre patienter är en stor utmaning för vårt hälso- och sjukvårdssystem.
– Det finns en risk att otydlighet i vem som har ansvaret för de äldre personernas hälso- och sjukvårdsbehov leder till att de ”trillar mellan stolarna”, säger Lina Emmesjö, doktorand.
Lina är doktorand i omvårdnad på Högskolan i Skövde, och studerar via Forskarskolan Hälsa och Välfärd vid Jönköping University. I sin forskning har hon undersökt om integrerad vård kan öka möjligheten till samarbete mellan hälso- och sjukvårdsorganisationer. Fokus har legat på vårdmodellen Mobil Närvård med hemsjukvårdsläkare (MICM) då det har funnits ett stort behov av att fördjupa kunskapen om hur den vårdmodellen påverkar alla inblandade.
Hemmet är centralt för att vara delaktig i sin egen vård
För att samla in sin data har hon intervjuat patienter, närstående, sjuksköterskor och läkare om deras förväntningar, uppfattningar och erfarenheter av MICM.
Sjuksköterskorna och hemsjukvårdsläkarna tyckte att vårdmodellen var det bästa sättet att arbeta i hemsjukvården. Patienterna och deras närstående upplevde att deras liv hade förenklats sedan de började få vård genom MICM.
– Kontinuitet i hälso- och sjukvården och att se patienten som en person blev byggstenar för att bygga relationer mellan hälso- och sjukvårdspersonalen och patienten med närstående.
Svaren visade också att det finns skillnader i vården mellan de kommuner som har infört MICM, och att det finns skillnader i den vård som gavs inom MICM, jämfört med andra hälso- och sjukvårdsorganisationer. Det framkom även att strukturen i vårdmodellen påverkar möjligheten att vara delaktig i sin egen vård.
– Strukturen med att ge vård i hemmet ökade patientens möjlighet till delaktighet i sin vård. Hemmet blev särskilt centralt under pandemin eftersom patienterna var isolerade i sina hem, och enbart träffade hemsjukvårdspersonalen.
Viktigt i den pågående omställningen
Forskningsresultatet är användbart för alla kommuner och vårdcentraler i Sverige under den pågående omställningen till Nära vård. Resultatet kan även vara relevant internationellt, eftersom att tillgodose äldre personers vårdbehov är en internationell utmaning.
– Efter disputationen kommer jag att arbeta kvar på Högskolan i Skövde. Jag planerar även att fortsätta forska, eftersom det finns mer att undersöka i mitt insamlade material, med fokus på digital teknik och personcentrerad vård.
Lina Emmesjös forskningsprojekt har varit finansierat av Kamprads stiftelse. Hon försvarar sin avhandling "Within an integrated care model – registered nurses’, physicians’, patients’ and their next of kin’s perspectives" 5 juni på Högskolan i Skövde.
